新聞資訊
2022/07/28
隨著醫療行業的不斷發展,病案管理工(gong)作的(de)重要(yao)性(xing)和作用也(ye)隨之增加,病(bing)案(an)管理從(cong)醫(yi)療(liao)、教(jiao)學(xue)、可以延伸到社會生活(huo)中(zhong)的(de)各個領域中(zhong)。那么(me)下面就(jiu)跟著銀雁科(ke)技一起來看(kan)看(kan)病(bing)案(an)管理的(de)重要(yao)性(xing)吧(ba)!

一、裁決有助(zhu)于醫療糾紛
醫療糾(jiu)紛發(fa)生時,司(si)法(fa)鑒定(ding)主要基于(yu)病(bing)案(an)記(ji)錄的(de)內(nei)容(rong)等材料。法(fa)院認為(wei)(wei),只有(you)病(bing)案(an)記(ji)錄的(de)內(nei)容(rong)、其他證(zheng)明材料和(he)(he)法(fa)醫鑒定(ding)文件。因此(ci)病(bing)案(an)作為(wei)(wei)醫療糾(jiu)紛鑒定(ding)的(de)重要文件,為(wei)(wei)了保(bao)護醫務(wu)人員的(de)合法(fa)權益,司(si)法(fa)機關往往是醫療糾(jiu)紛調(diao)查和(he)(he)醫療事件鑒定(ding)的(de)原始記(ji)錄和(he)(he)真(zhen)實具體證(zheng)據(ju),具有(you)有(you)效(xiao)的(de)法(fa)律證(zheng)據(ju)。
二、有助于實施醫療保險
建立和(he)(he)完善醫(yi)療保險(xian)制度是現(xian)代(dai)社會發展的(de)重(zhong)要(yao)工作(zuo)。目前,中(zhong)國越來越多(duo)的(de)保險(xian)機構(gou)(gou)與病(bing)例是不可分割的(de)。在(zai)支付醫(yi)療保險(xian)費時,保險(xian)機構(gou)(gou)應(ying)首(shou)先檢查醫(yi)院的(de)處方(fang)和(he)(he)費用清單。對于(yu)一(yi)些重(zhong)大檢查和(he)(he)貴(gui)重(zhong)藥品的(de)使用,還(huan)需(xu)要(yao)檢查報告(gao)文件、客(ke)觀病(bing)案(an)復印件和(he)(he)門診部CT如(ru)果有(you)一(yi)些慢性病(bing)或肝炎、糖尿病(bing)、結核(he)病(bing)等(deng),必須有(you)門診病(bing)案(an)和(he)(he)診斷書。
三、有助于法律監督和保障
病例是(shi)疾(ji)病發展和醫學(xue)(xue)診斷(duan)和治療(liao)過程的(de)(de)全部記錄,具(ju)有科學(xue)(xue)研究和醫學(xue)(xue)史的(de)(de)證據;以事實為(wei)(wei)準,可(ke)以為(wei)(wei)法院提(ti)供法律責(ze)任或仲裁(cai)機構解(jie)決糾紛(fen)的(de)(de)權(quan)威(wei)文件,也可(ke)以為(wei)(wei)當(dang)事人(ren)提(ti)供合法權(quan)益保護的(de)(de)證明材料,如(ru)人(ren)身賠償案件、刑事傷(shang)害(hai)案件、工傷(shang)案件殘疾(ji)鑒定和交通事故造成(cheng)的(de)(de)法醫鑒定。
四、有助于改善醫學(xue)和科(ke)研
病例(li)是醫學(xue)(xue)、科(ke)學(xue)(xue)研(yan)究的(de)(de)(de)(de)(de)重(zhong)要信(xin)息和(he)現代(dai)醫學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)法律文(wen)件。完整的(de)(de)(de)(de)(de)病例(li)可以為臨床醫生提供完善的(de)(de)(de)(de)(de)醫療(liao)信(xin)息,有利于提高醫療(liao)質量,為患(huan)者提供全面的(de)(de)(de)(de)(de)后續治(zhi)療(liao)。因此,病例(li)在科(ke)學(xue)(xue)研(yan)究中的(de)(de)(de)(de)(de)作用(yong)是研(yan)究人(ren)員(yuan)通過(guo)以往的(de)(de)(de)(de)(de)病例(li)分析和(he)總結經驗,找出(chu)某些(xie)疾病的(de)(de)(de)(de)(de)診斷和(he)治(zhi)療(liao)過(guo)程(cheng),提高醫療(liao)水(shui)平,促進(jin)(jin)診療(liao)技術(shu)的(de)(de)(de)(de)(de)發展和(he)藥物更新,促進(jin)(jin)醫學(xue)(xue)科(ke)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)進(jin)(jin)步(bu)。
  總之在提高病案質量的同時,必須加強病案管理。這兩個方面相互促進只有真實、準確、完整的病案才能得到社會的認可,為臨床教學、科研、法律和保險提供寶貴的原始信息,促進醫院的發展。
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